患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入

1. [填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )

A. 如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°
B. 使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次
C. 机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水
D. 每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液^{(disinfection solution)}冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E. 对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数
F. 如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

2. [多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

A. 结果
B. 措施
C. 健康问题
D. 症状和体征
E. 原因

3. [多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离

A. 感染性腹泻
B. 细菌性痢疾
C. 戊型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流脑

4. [多选题]有关现代疾病观下列哪些是错误的 ( )

A. 疾病是躯体上生病
B. 疾病是人体正常生命活动的终止
C. 人体疾病是整体反应过程
D. 疾病是体内因素引起的功能变化
E. 疾病是局部功能受损

5. [多选题]前列腺增生的主要症状^{(main symptoms)}包括

A. 排尿困难或尿潴留
B. 血尿
C. 尿频
D. 肾积水
E. 尿道梗阻

6. [多选题]关于肾结核叙述正确的是

A. 多由肺结核血行播散所致
B. 肾结核的典型症状表现在膀胱
C. 肾结核男性多于女性
D. 病理性肾结核常不出现症状
E. 临床型肾结核多为单侧

7. [多选题]急性尿潴留的早期治疗原则是

A. 解除病因
B. 恢复排尿
C. 病因或梗阻一时难以解除时，应先引流尿液
D. 嘱其多饮水
E. 明确诊断

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/knowledge/e67vzp.html