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患者女性,49岁,以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:BCF。A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注高渗盐水 C.5%氯化钠溶液,滴速<100~150ml/h D.0.45%氯化钠溶液 E.静脉输注含脂肪乳剂全营养液 F.尿量达到40ml/L后,注意钾盐的补充 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,49岁,以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分切除术后吻合口瘘,空肠造口术后11个月"主诉入院。患者空肠造口术后保留近端空肠约80cm,术后患者口服普通饮食,同时使用静脉营养,每日小肠造瘘量3000~4000ml,每日小便量约300ml,间断使用利尿药利尿。患者无口渴感,间断有呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、神志淡漠等表现。

[提示] 患者入院时HR95次/分,BP90/60mmHg,血甘油三酯29.5mmol/L、血钠115mmol/L,同时合并轻度酸中毒。如何纠正患者的水电解质酸碱平衡紊乱( )

A. 静脉输注葡萄糖
B. 静脉输注高渗盐水
C. 5%氯化钠溶液,滴速<100~150ml/h
D. 0.45%氯化钠溶液
E. 静脉输注含脂肪乳剂全营养液
F. 尿量达到40ml/L后,注意钾盐的补充


2. [多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

A. 膜膜炎体征
B. 创伤后出现休克
C. 有腹腔游离气体
D. 消化道出血
E. 严重血尿


3. [多选题]关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,下列哪项正确

A. 早期即可排黏液血便
B. 频繁呕吐,呕吐粪样物
C. 腹痛、血便
D. 腹肌紧张,明显压痛
E. 严重的症状和轻微的体征不相称


4. [多选题]有关手术后拆线的时机下列哪些是恰当的

A. 下腹、会阴部6~7天
B. 头、面、颈部术后4~5天
C. 四肢6~8天
D. 关节部位14天
E. 青少年可适当缩短拆线时间,老年人可适当延长拆线时间


5. [单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足


6. [多选题]术后尿潴留的处理措施有

A. 安定病人情绪
B. 下腹部按摩及热敷
C. 使用止痛镇静药物
D. 无菌条件下进行导尿
E. 协助病人坐位或立起排尿


7. [多选题]下列有关超声检查特点的叙述,错误的是

A. 无创伤,无痛苦,但有电离辐射
B. 需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像
C. 可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注
D. 对骨骼、肠管的检查较佳
E. 超声成像中伪影较少,易观察器官及结构的整体关系


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