1. [填空题]患者男,47岁,进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻(weight loss),进行性消瘦,无发热腹痛皮肤、巩膜黄染,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,与周围组织关系密切,无血管侵犯,无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,否认及其他传染病史。体格检查提示:患者消瘦,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 207U/L,AST 130U/L,TBIL 132.7μmol/L,DBIL 74.1μmol/L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。
(提示 患者接受胰体尾联合切除+脾切除术+胃大部切除。术后病理:(胰体尾+脾)胰腺中分化腺癌,部分黏液腺癌。肿瘤7cm×3cm×1cm,侵及胃壁全层。胰腺切缘未见癌。胃小弯淋巴结(0/9)。脾淤血性肿大。)该患者应该采用的治疗策略是( )
A. 全身化疗
B. 放化综合疗
C. 中药
D. 免疫治疗
E. 最佳支持治疗
F. 分子靶向治疗
2. [单选题]宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点,它们分别位于 ( )
A. A点位于阴道穹窿上2cm,中线旁开2cm,B点位于盆壁
B. 宫颈外口上方2cm,中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点
C. 子宫腔放射源末端上方2cm、中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点
D. A点位于穹窿上2cm,子宫轴外2cm;B点在A点同一水平,再向外3cm
E. A、B两点依患者的体形及肿瘤情况不同而不同
3. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
4. [单选题]声门上区喉癌超分割放射治疗的5年局部控制率约为 ( )
A. 20%左右
B. 30%左右
C. 50%左右
D. 80%左右
E. 95%左右
5. [单选题]早期头颈部鳞癌治疗手段的选择 ( )
A. 根治性放射治疗为主
B. 根治性手术为主
C. 化学治疗为主
D. 免疫治疗为主
E. 中医治疗为主
6. [单选题]红舌和绛舌皆主( )
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
7. [多选题]头颈部肿瘤预后不良的因素包括
A. 局部晚期(T3/T4期)
B. 淋巴结多发转移
C. 淋巴结包膜外受侵
D. 侵犯脉管
E. 切缘阴性
8. [单选题]治疗宫颈鳞状细胞癌PVBW化疗方案包括 ( )
A. 博来霉素、异环磷酰胺、顺铂
B. 顺铂、长春新碱、博来霉素
C. 氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂
D. 裂霉素、顺铂、长春新碱
E. 博来霉素、长春新碱、异环磷酰胺
9. [单选题]下列关于胰腺癌说法错误的是( )
A. 胰腺癌进展快,病程短,中位生存期(median survival time)为6个月左右
B. 胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C. 胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见
D. 早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E. 晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗
10. [单选题]男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为 ( )
A. 根治性放疗
B. 手术治疗
C. 化疗+放疗
D. 放疗+腔内放疗
E. 化疗+手术