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下列缺陷导致的SCID与γ链(γc)基因突变导致的SCID,临床表现不同的

来源: 自学库    发布:2023-09-28     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.RAG1/RAG2缺陷 B.ADA缺陷 C.Jak3缺陷 D.ZAP-70缺陷 E.PNP缺陷 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]下列缺陷导致的SCID与γ链(γc)基因突变导致的SCID,临床表现不同的是

A. RAG1/RAG2缺陷
B. ADA缺陷
C. Jak3缺陷
D. ZAP-70缺陷
E. PNP缺陷


2. [单选题]女婴,8个月,母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol/L,本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。

A. 首选的检查项目是
B. 骨髓检查
C. 脑电图检查
D. 血常规,包括血细胞形态
E. 血清叶酸、维生素B12含量测定
F. 血免疫球蛋白测定


3. [单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎(pericarditis)


4. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


5. [单选题]该病儿可能的胸部X线片表现为

A. 两肺有密度增高的颗粒或片状影
B. 局限性肺气肿
C. 支气管充气征
D. 气胸
E. 以上都可以


6. [单选题]急进性肾炎的病理类型应是

A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 致密物沉积性肾炎


7. [多选题]关于睾丸扭转的临床特点,下列正确的是

A. 睾丸扭转均发生于剧烈运动之后
B. 早期可扪及睾丸和附睾轮廓,后期由于红肿,很难区别阴囊内结构
C. 阴囊抬高试验阳性是指上提患侧睾丸,局部疼痛减轻
D. 多数情况下在睾丸上极触及3~5 cm痛性硬结
E. 透过阴囊皮肤可见特征性的蓝色斑点(Blue dot征)


8. [单选题]发热3~5天,热退疹出,则患有

A. 幼儿急疹
B. 风疹
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 水痘


9. [单选题]本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察

A. 2~4个月
B. 4~8个月
C. 半年~1年
D. 半年~1年半
E. 半年~2年


10. [多选题]有关重症肌无力的治疗,下面哪项正确()

A. 肾上腺皮质激素只适用于全身型和脑干型的治疗
B. 泼尼松疗程一般3~6个月
C. 最主要的治疗为应用抗胆碱酯酶类药物
D. 血浆置换可用于难治型重症肌无力
E. 丙种球蛋白对于重症肌无力治疗无效


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