1. [单选题]进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
2. [单选题]病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于
A. 发病季节
B. 年龄大小
C. 惊厥次数
D. 脑膜刺激征
E. 脑脊液变化
3. [多选题]苯丙酮尿症神经系统损害的原因有哪些
A. 高浓度的苯丙氨酸
B. 甲状腺素、肾上腺素合成减少
C. 5－羟色胺(ht)合成减少
D. 多巴胺合成减少
E. 高浓度的苯丙氨酸代谢产物
4. [单选题]男孩，10岁。因“发热1个月余，咳嗽2周，气促1周”入院。查体：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点(petechia)，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR 110次／分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下5cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb 90g／L，WBC 30×109／L，N0．30。L 0．60，有10％细胞形态较大，核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
5. [单选题]指距值火于身高值1．5cm，见于
A. 多数正常人
B. 克汀病
C. 生长激素缺乏症
D. 马方综合征
E. 维生索D缺乏症
6. [单选题]3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85．5μmol／L(5mg／d1)，第2天及第3天测总胆红素分别为188．1μmol／L(11mg／d1)和290μmol／L (17mg／d1)。为确定诊断应首选下列哪项检查
A. 血型及血型抗体检查
B. 肝功能测定
C. 血清甲胎球蛋白含量测定
D. 红细胞G-6PD活性测定
E. 血培养及白细胞计数
7. [单选题]6岁男孩，面色苍白20天，皮肤出血点(petechia)、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点(petechia)，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大，心、肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规WBC 1．5×109／L，Hb60g／L，PLT 25×109／L，MCV 82fl，外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
8. [单选题](64～67题共用备选答案)
A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热(scarlet fever)
D. 幼儿急疹
E. 药物疹
F. 出疹始于面部，1天出齐，耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是
