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患者男性,54岁,因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10~20mg缓慢静注,每隔5~10分钟可重复或加倍给药,尽量避免将血压快速降至过低 B.安置心脏临时起搏器 C.用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注,呋塞米20mg静注 D.向家属说明初步诊断并交待病情的严重性,需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断,了解出血部位和出血量,以便拟定治疗方案 E.平稳搬至救护车上,头偏向一侧并抬高15°~30°,吸氧,监测生命征。及时联系并转送至专科医院 更多急诊医学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,54岁,因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年,糖尿病病史5年,间断服降压药及降糖药。现场检查发现:浅昏迷,有鼾音,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;P 64次/分,心率64次/分,律齐,未闻及心脏杂音;R 16次/分,Bp 200/120mmHg,右侧鼻唇沟变浅,右侧上、下肢体肌力0级,针刺无反应;右侧巴宾斯基征阳性。

下列院前处置哪项不妥

A. 卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10~20mg缓慢静注,每隔5~10分钟可重复或加倍给药,尽量避免将血压快速降至过低
B. 安置心脏临时起搏器
C. 用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注,呋塞米20mg静注
D. 向家属说明初步诊断并交待病情的严重性,需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断,了解出血部位和出血量,以便拟定治疗方案
E. 平稳搬至救护车上,头偏向一侧并抬高15°~30°,吸氧,监测生命征。及时联系并转送至专科医院


2. [多选题]脾虚便溏不宜使用( )

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子


3. [多选题]"火"性具有的特征包括( )

A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发


4. [单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺


5. [多选题]右室心肌梗死的临床表现有 ( )

A. 颈静脉(jugular vein)怒张
B. Kussmanl征
C. 低血压
D. 肝脏肿大
E. 下肢水肿


6. [多选题]腰痛的致病病因有( )

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥


7. [多选题]电击可导致的并发症和后遗症是 ( )

A. 室性心律失常
B. 胃肠道出血
C. 烧伤处细菌感染
D. DIC
E. 神经源性肺水肿


8. [多选题]气与血的关系可表现为( )

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 血能生气
D. 血能载气
E. 气为血帅,血为气母


9. [多选题]肺主肃降的生理作用有( )

A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净


10. [单选题]中医学理论体系(tcm theory system)发展过程学术争鸣的时期是( )

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代(modern)


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