患者男，53岁。因“肢体抖动，动作迟缓5年”就诊。5年前患者，自觉

1. [填空题]患者男，53岁。因“肢体抖动，动作迟缓5年”就诊。5年前患者，自觉右上肢抖动，静止及精神紧张时明显。4年前患者感右上肢写字时发笨，系扣不如以前灵活；右下肢发僵、乏力，行走时右足拖地。3年前开始左侧肢体也出现类似症状，但仍以右侧为著。近1年患者感翻身费劲，言语变笨。自患病以来即有便秘，小便频，入睡困难，易醒。记忆力尚可，无幻觉。既往体健，否认家族史。查体：意识清楚，言语欠清，面部表情减少；右上肢静止性震颤，四肢肌张力增高；病理反射未引出。

(提示 患者起病后1年即开始服用多巴丝肼片125mg，3次/d，金刚烷胺0.1，3次/d，有效。每天基本保持在较好的状态，可正常工作。至起病后第4年，多巴丝肼（美多巴）已加至625mg/d，分4次服用，金刚烷胺仍为原剂量。 每剂美多巴的作用时间越来越短，每次服药后仅有3h处于较好的状态。而且在药效最好的时候会出现肢体的不自主扭动。)患者此时出现的运动并发症有（ ）

A. 开关现象
B. 剂峰异动症
C. 疗效减退
D. 双相异动症
E. 肌张力障碍
F. 左旋多巴^(levodopa)抵抗
G. 舞蹈症

2. [多选题]与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症^{(spinal muscular atrophy)}的特点是

A. 肌无力与肌萎缩从四肢近端开始
B. 可见于任何年龄
C. 构音障碍
D. 饮水呛咳
E. 病变不仅限于脊髓前角细胞

3. [多选题]合理的多药联合治疗，适用于^{(suitable for)}

A. 有多种类型的发作
B. 患者的要求
C. 针对药物不良反应
D. 针对患者的特殊情况(如月经性癫痫)
E. 对部分单药治疗无效的患者

4. [多选题]根据五行相克关系确立的治法为（ ）

A. 抑木扶土
B. 益火补土
C. 泻南补北
D. 培土制水
E. 滋水涵木

5. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

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