1. [单选题]患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及,血红蛋白65g/L,白细胞2l×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT 400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为
A. 脾功能亢进
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 骨髓纤维化
E. 黑热病
2. [单选题]该患儿的苍白首先应考虑的诊断是
A. 败血症
B. Rh溶血病
C. 肝炎
D. 肝糖原累积症
E. 胎母输血
3. [单选题]治疗对激素耐药,反复发作的肾病选用
A. 速尿IV
B. 休息.限液.低盐饮食
C. 甲基强的松龙冲击疗法(methylprednisolone battering treatment)
D. 环磷酰胺
E. 丙种球蛋白
4. [单选题]急性肾炎时,在肾小球毛细血管(glomerular capillary)襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种
A. Cl
B. C2
C. C3
D. C4
E. C5
5. [多选题]患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE一16mmol/L。
A. 与该患儿发生腹泻有关的因素包括
B. 婴儿胃肠道功能薄弱
C. 人工喂养
D. 胃酸及消化酶分泌过少
E. 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
F. 生活习惯差,乳具较少消毒
6. [单选题]生理性体重下降的范围一般是出生体重的
A. 1%~5%
B. 3%~9%
C. 5%~10%
D. 10%~15%
E. 15%~20%
7. [单选题]患儿女,10岁。胸背部疼痛3天,伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力O级,肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩(muscular atrophy)症
E. 周期性瘫痪