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患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.继续抗结核药物+糖皮质激素 B.降低颅内压 C.侧脑室穿刺引流 D.静脉滴注3%氯化钠溶液 E.抑制脑脊液分泌的药物 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。

患儿出现惊厥全身大发作,并呈浅昏迷。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。颅脑CT:严重梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus),室旁水肿明显。最有效的处理为

A. 继续抗结核药物+糖皮质激素
B. 降低颅内压
C. 侧脑室穿刺引流
D. 静脉滴注3%氯化钠溶液
E. 抑制脑脊液分泌的药物


2. [多选题]抗癫痫药物的使用原则是( )

A. 尽早给予抗癫痫药物
B. 针对癫痫发作类型选药
C. 长期规则用药
D. 多种药物联合应用
E. 症状控制即可停药


3. [单选题]不属于四神丸组成的是( )

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂


4. [多选题]下列哪些不符合生理性腹泻的特点 ( )

A. 生长发育受到影响
B. 添加辅食会好转
C. 多见于1岁左右的小儿
D. 外观消瘦
E. 新生儿期食欲好,无腹泻


5. [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是 ( )

A. 治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升
B. 头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C. 出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D. 颅骨透照实试验阳性
E. 硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体


6. [多选题]下列哪些情况可选择造血干细胞移植

A. 急性非淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)
B. 小儿高危ALL
C. 小儿初发标危ALL
D. 慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)
E. 地中海贫血


7. [多选题]提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)法的补法是( )

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小


8. [多选题]肠套叠病人,如出现以下哪些情况,不宜空气灌肠复位

A. 血便
B. 超过48h
C. 呕吐明显
D. 腹部膨胀
E. 腹膜刺激征


9. [多选题]精神发育迟滞诊断必须满足

A. 语言发育落后
B. IQ<70
C. 运动协调差
D. 起病于18岁前
E. 社会适应缺陷


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