1. [单选题]女孩,3岁,不规则发热15天,咳嗽盗汗,食欲缺乏,消瘦,其母有结核接触史。72小时PPD试验结果20mm,红细胞沉降率40mm/h,X线片右肺门见哑铃状影。其可能的诊断
A. 伤寒
B. 感染性休克
C. 原发复合征
D. 肝炎并发胆囊炎
E. 传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症
2. [单选题]一Rh溶血病患儿,其血型为0.CcDEe,其母血型为
A. ccdee。若需换血治疗,下列哪种血型最合适O.CcDEe
B. A.ccdee
C. O.CCDEE
D. 0.ccdee
E. A.CcDEe
3. [单选题]对于风湿热患儿预后的估计及治疗的选择,下列哪项具有重要意义
A. 关节炎的严重程度
B. 发热时间的长短
C. ASO滴度高低
D. 是否伴有心脏炎
E. ESR增快的程度
4. [单选题]维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于
A. 贫血症状的轻重
B. 肝脾大的程度
C. 精神神经症状的有无
D. 血常规改变的不同
E. 骨髓象改变的不同
5. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎
6. [多选题]患儿,3岁。临床已确诊单纯性肾病,下列哪些项目检查符合该诊断
A. 呈选择性蛋白尿(selective proteinuria)
B. 24h尿蛋白定量>0.1g/kg
C. 血白蛋白明显下降,α2球蛋白及丁球蛋白明显增高
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血沉明显增快
7. [单选题](37~39题共用题干)
A. 女、13岁,近2~3个月来左腰胁部酸痛,劳累时明显。体检:身材瘦长(身高 158cm,体重,30kg),无水肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检 (-)。
B. 治疗意见是
C. 避免剧烈活动,无特殊治疗
D. 水剂青霉素
E. 维生素制药
F. 能量合剂
G. 止痛药对症治疗
8. [单选题]患儿生后即出现呼吸困难、发绀,左侧胸廓比右侧饱满,呼吸运动明显减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可听到肠鸣音。最有可能的疾病是()。
A. 吸入性肺炎
B. 肺不张
C. 胸腔积液
D. 先天性膈疝
E. 先天性心脏病
9. [单选题]20个月男孩,反复呼吸道感染6个月余,1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗(hospitalization)。体检:精神萎靡,呼吸促,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症,未见胸腺。实验室检查:WBC14×109/L,N 0.72,L 0.28,NBT阳性细胞95%;血清总Ig 180mg/L,IgA 40mg/L,IgM 90mg/L,该患儿最可能的诊断是
A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
10. [单选题]4岁女孩,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛,决定予安定止惊治疗,哪种用法是错误的
A. 每次0.3~0.5mg/kg
B. 稀释后静脉慢推
C. 最大量10mg/次
D. 稀释后如混浊禁用
E. 无效时15~20分钟后可重复