1. [单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
A. 脑膜炎复发
B. 硬脑膜下积液(脓)
C. 脑水肿
D. 脑脓肿
E. 脑膜炎后遗症
2. [单选题]7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmoL/L,血清钾4mmoL/L,CO2CP 11.3mmoL/L。
A. 此患儿脱水的程度及性质应考虑为
B. 轻度等渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度低渗性脱水
E. 中度等渗性脱水
F. 中度高渗性脱水
3. [多选题]糖尿病酮症酸中毒时,血钾降低的原因包括
A. 多饮、多食
B. 恶心呕吐
C. 酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外
D. K离子由尿中大量排出
E. 应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内
4. [单选题]黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首先考虑哪种疾病
A. 胃食管反流
B. 肠套叠
C. 胃炎
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 肠穿孔
5. [单选题]下一步应该怎么办
A. 作胸部X线平片
B. 作心电图检查
C. 作血常规检测
D. 痰标本送细菌培养
E. 立即住院进行抢救
6. [单选题]患儿女,9岁,1周前腹泻。3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。
A. 该患者最可能的诊断是
B. 急性脑干脑炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 全身型重症肌无力
E. 吉兰-巴雷综合征
F. 急性播散性脑脊髓炎
7. [单选题]3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲缺乏,消瘦,胸片诊断为原发复合征,OT试验1:2000(++)。治疗首选的抗结核药物应为
A. 异烟肼+乙胺丁醇
B. 异烟肼+利福平+链霉素
C. 异烟肼+链霉素
D. 异烟肼+利福平
E. 异烟肼
8. [单选题]百日咳痉咳期最主要的临床特点是
A. 面部及眼睑水肿
B. 舌系带溃疡
C. 睑结膜及面部有小出血点(small bleeding spots)
D. 阵发性痉挛性咳嗽
E. 咳嗽日轻夜重
9. [单选题]为明确诊断,应选用
A. 免疫功能过筛试验
B. 肺吸虫抗原皮试
C. 纤维支气管镜活组织检查
D. 下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)培养
E. 肺功能测定
10. [多选题]重型腹泻可导致下列改变,哪项是错误的()
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 低钙血症