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患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:CD。A.震颤在静止时表现明显,运动时减轻,睡眠时消失 B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物时愈明显 C.患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动 D.静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强 E.注意力集中时震颤加重,分散注意力震颤可缓解 F.震颤是肝性脑病的特有特征 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院,给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来,患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏,1天前患者进食不洁肉食后,出现高热、呕吐、腹泻,继之出现胡言乱语,行为异常。初步诊断为:肝硬化失代偿期,肝性脑病。

提示:患者入院后查体:体温38.5℃,脉搏116次/分,呼吸25次/分,血压115/65mmHg,患者意识模糊,皮肤巩膜轻度黄染,肝病面容,记忆力、定向力、计算力减退,扑翼样震颤阳性。颈部、前胸可见散在蜘蛛痣,肝触诊不满意,脾肋下4指,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。关于扑翼样震颤,下列叙述正确的是( )

A. 震颤在静止时表现明显,运动时减轻,睡眠时消失
B. 震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物时愈明显
C. 患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动
D. 静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强
E. 注意力集中时震颤加重,分散注意力震颤可缓解
F. 震颤是肝性脑病的特有特征


2. [多选题]缩窄性心包炎的临床表现可有

A. 右心衰竭的表现
B. 消化道症状
C. 肝脏肿大
D. 奇脉
E. 腹水


3. [多选题]以下属于胃、十二指肠溃疡大出血的表现是

A. 呕血,柏油样便
B. 肠麻痹,肠鸣音消失
C. 血压下降,有休克表现
D. 腹部轻压痛
E. 红细胞计数和血红蛋白下降


4. [多选题]护理人员应具备的一般能力包括

A. 敏锐的观察力和准确的记忆力
B. 独立的思维能力
C. 良好的社会适应能力
D. 善于沟通的能力
E. 娴熟的操作能力


5. [多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题是

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 组织灌注量改变
E. 清理呼吸道无效


6. [多选题]对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施下列正确的是

A. 蓝光疗法
B. 换血疗法
C. 观察大小便(relieve oneself)颜色
D. 观察黄疸发生的时间及进展程度
E. 延迟喂养


7. [多选题]糖尿病并发感染最常发生于

A. 皮肤
B. 胆道
C. 泌尿道
D. 呼吸道
E. 消化道


8. [多选题]蛛网膜下腔麻醉术后常见的并发症有

A. 头痛
B. 呼吸抑制
C. 尿潴留
D. 血压下降
E. 脊神经根损伤


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