1. [填空题]患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者护理评估重点
A. BP、P、R
B. 腹痛、腹膜炎体征
C. 体温
D. 血象
E. 生命体征、腹部体征及神志改变情况
2. [多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括
A. 血管丰富
B. 组织结构脆弱
C. 解剖位置较深
D. 位置比较固定
E. 为实质性脏器
3. [多选题]下列哪些是T形管拔除应观察的指征 ( )
A. 引流管通畅,胆汁颜色正常
B. 引流胆汁量逐日减少
C. 大便颜色正常,食欲好转
D. 黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E. 造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
4. [多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )
A. 效果评价
B. 护理措施
C. 有关患者资料
D. 护理诊断
E. 护理目标
5. [多选题]预防接种前的告知内容包括
A. 疫苗品种
B. 疫苗作用
C. 禁忌症
D. 不良反应
E. 注意事项
6. [多选题]手术器械台(table for operative materials)的管理方法为 ( )
A. 防潮
B. 定位
C. 有序
D. 有数
E. 无血迹