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病历摘要: 患者男性,73岁。广东南海籍。主诉:发现左上颈肿物4

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEGH。A.腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主,根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。 B.腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。 C."面神经解剖+腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。 D.切口设计一般多采用"S"形切口,颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。 E.解剖面神经有两种方法:一种为末梢到主干;第二种为主干到末梢。 F.腮腺恶性肿瘤,临床无面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。 G.腮腺恶性肿瘤,临床有面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除 H.腮腺部分切除术的最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤,主要是Warthin瘤,以及一些小的腮腺肿瘤。 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要: 患者男性,73岁。广东南海籍。主诉:发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大,无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术(thyroid gland operation)史,已治愈。吸烟50年,15支/日。体查:外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。辅助检查:EB病毒VCA-IGA 阴性。

下述有关腮腺手术和面神经处理,正确的有:

A. 腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主,根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。
B. 腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。
C. "面神经解剖+腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。
D. 切口设计一般多采用"S"形切口,颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。
E. 解剖面神经有两种方法:一种为末梢到主干;第二种为主干到末梢。
F. 腮腺恶性肿瘤,临床无面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。
G. 腮腺恶性肿瘤,临床有面瘫者,手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除
H. 腮腺部分切除术的最佳适应症(indication)是位于腮腺后下部的肿瘤,主要是Warthin瘤,以及一些小的腮腺肿瘤。


2. [多选题]当归补血汤的药物组成是( )

A. 当归
B. 白芍
C. 桂枝
D. 黄芪
E. 炙甘草、大枣


3. [单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角


4. [多选题]关于咽旁隙肿瘤下列说法对的是 ( )

A. 咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B. 大部分为良性肿瘤
C. 咽旁隙肿瘤以神经源性、涎腺源性肿瘤多见
D. 本病术前评估重要,宜行多样检查
E. 手术入路经口、颈侧多见


5. [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证


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