【导读】
正确答案:ACD。A.下肢血管超声 B.神经肌电图 C.下肢血管造影 D.经皮氧分压测定 E.创面分泌物培养 F.足MRI 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,69岁,因“双下肢(both lower limbs)麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7 mmol/L左右,餐后2 h血糖约10 mmol/L。近3年自觉双下肢(both lower limbs)麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP 148/90 mmHg;10 g尼龙丝(nylon wire)触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有
A. 下肢血管超声
B. 神经肌电图(electroneuromyography)
C. 下肢血管造影
D. 经皮氧分压测定
E. 创面分泌物培养
F. 足MRI
2. [单选题]重吸收肾小球滤过的葡萄糖部位在
A. 髓袢降支粗段
B. 近端小管
C. 远端小管
D. 集合管
E. 髓袢降支细段
3. [单选题]关于败血症,叙述错误的是
A. 真菌败血症发病率有明显增加趋势,占医院感染的4.5%~9.0%
B. 厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症,预后凶险
C. 均有寒战、高热和皮疹
D. 肠球菌属于机会性感染菌
E. 部分患者有肝、脾大
4. [单选题]二尖瓣狭窄是不出现哪项体征
A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区S1亢进
C. 二尖瓣开放拍击音
D. S2逆分裂
E. P2亢进、分裂
5. [多选题]MRCP的优点包括
A. 无创
B. 无X线照射
C. 不需造影剂
D. 用于胰胆疾病治疗
E. 可获得组织学标本
6. [单选题]关于血钙的描述不正确的是
A. 降低神经和肌肉的兴奋性
B. 细胞内的主要阳离子
C. 参与血液凝固
D. 参与肌肉收缩及神经传导
E. 参与离子跨膜转运
7. [单选题]临床试验证明,病死率接近为零的晕厥是
A. 心源性晕厥
B. 颈动脉窦晕厥
C. 直立性晕厥
D. 血管迷走性晕厥
E. Brugada综合征晕厥
8. [多选题]胃泌素的主要作用
A. 兴奋壁细胞分泌胃酸
B. 兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原
C. 使食管下端括约肌张力增加
D. 促进胃排空
E. 受交感神经调节
9. [单选题]分泌性蛋白尿是指肾小管分泌
A. β2微球蛋白
B. 小分子的溶菌酶
C. 脓性分泌物
D. IgA和Tamm—Horsfall糖蛋白
E. 免疫球蛋白轻链