【导读】
正确答案:ABCDE。A.Ⅰ型心房扑动消融成功且无其他心律失常 B.Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功 C.Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功,但之后其中1种或2种均复发 D.Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功,无复发但患者出现心房颤动 E.即使出现心房颤动也可消融,但成功率较低而风险较大 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女,52岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70 mmHg,HR 150次/min。
术前应该告知患者,进行电生理检查和射频消融可能出现的结果包括:
A. Ⅰ型心房扑动消融成功且无其他心律失常
B. Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功
C. Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功,但之后其中1种或2种均复发
D. Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功,无复发但患者出现心房颤动
E. 即使出现心房颤动也可消融,但成功率较低而风险较大
2. [单选题]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A. 周围血管征
B. 主动脉瓣区叹息样舒张期杂音向心尖传导
C. 主动脉瓣区第二心音减弱或者消失
D. 心尖抬举样搏动
E. 主动脉瓣区收缩期杂音
3. [多选题]可导致血小板减少的疾病有
A. 急性粒细胞白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)
C. 再生障碍性贫血
D. 真性红细胞增多症
E. 过敏性紫癜
4. [单选题]慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是
A. 血肌酐>350μmol/L
B. 血肌酐>442μmol/L
C. 血肌酐>530μmol/L
D. 血肌酐>707μmol/L
E. 血肌酐>884μmol/L
5. [多选题]MEN2A的临床表现包括
A. 甲状腺髓样癌
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状旁腺肿瘤
D. 类马凡体型
E. 多发性黏膜神经瘤
6. [单选题]下列哪项符合M3特点
A. 过氧化物酶阴性
B. 无Auer小体
C. 非特异酯酶阴性
D. 苏丹黑染色阴性
E. 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状
7. [单选题]地塞米松抑制试验适用于(suitable for)检查
A. 下丘脑对内分泌的调控
B. 免疫-内分泌调节
C. 激素的脉冲式分泌
D. 内分泌系统对中枢神经系统的反向调节
E. 内分泌系统的反馈调节
8. [单选题]高血压患者,心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1:4。选用何种药物最佳
A. 依哪普利
B. 氢氯噻嗪
C. 阿替洛尔
D. 维拉帕米
E. 吲哒帕胺