1. [填空题]8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,精神及面色尚可,R50次/分,节律规整,呼气延长,双肺可闻及多量哮鸣音,P160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。
患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,精神萎靡,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑的情况是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 中毒性脑病
D. 气胸
E. 呼吸肌疲劳
2. [单选题]患者,男,46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml,排黑粪约100ml,2小时来意识障碍,不识家人。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,轻度贫血貌,扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是
A. 静脉点滴盐酸精氨酸
B. 立即输血
C. 乳果糖灌肠
D. 静脉点滴支链氨基酸
E. 静脉点滴生长抑素
3. [单选题]输卵管结扎术最适宜的时间是
A. 月经来潮前3~4天
B. 人工流产后3天
C. 足月产后14天
D. 月经后14天
E. 月经后3~7天
4. [单选题]患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是
A. 二甲双胍加大剂量
B. 加用葡萄糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 改用胰岛素
5. [单选题]有关蛋白质α螺旋结构,错误的是
A. 链内氢键稳定其结构
B. 稳定α螺旋结构的是离子键
C. 是二级结构的形式之一
D. 一般蛋白质分子结构(protein molecular structures)中都含有α螺旋
E. 有些侧链R基团不利于α螺旋
6. [单选题]最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是
A. 血清壁细胞抗体检测
B. 血清促胃液素测定
C. 血清胃蛋白酶原定量
D. 胃液中胃酸测定
E. 胃液中胃液白酶定量
7. [单选题]男孩,7岁,近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来,表情恐惧,呼吸急促,出汗,持续数分钟,对家人的呼唤没有相应的反应,早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是
A. 梦魇
B. 夜惊
C. 分离性障碍
D. 睡行症
E. 神经衰弱