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患者男性,25岁,无明显诱因突发右下腹痛,腹部平片提示消化道穿

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.粘连肠管切除,剩余肠管吻合 B.粘连肠管切除,小肠残端外置造口 C.在盆腔放置乳胶管引流后关腹 D.在盆腔放置双套管冲洗引流后关腹 E.由上级医生协助粘连分离,找出穿孔部位,予切除造口 F.粘连分离,找到穿孔部位,切取肠管做病理,瘘口插管造口 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,25岁,无明显诱因突发右下腹痛,腹部平片提示消化道穿孔,由总住院医生进行急诊剖腹探查。术中见腹腔内有脓性液体约200ml,大网膜移向下腹部,并与小肠及腹膜粘连。胃、十二指肠及结肠未见明显破口,小肠壁及其系膜水肿增厚。从空肠起始部开始向远端探查,见近端110cm小肠无异常,110cm以下至回盲部小肠粘连致密,无法分离,肠管壁厚、僵硬、走行混乱,无法判定远近端,无法找出破口所在,阑尾未见。

总住院医生向你请示,根据探查所见,术中如何进行处理( )

A. 粘连肠管切除,剩余肠管吻合
B. 粘连肠管切除,小肠残端外置造口
C. 在盆腔放置乳胶管引流后关腹
D. 在盆腔放置双套管冲洗引流后关腹
E. 由上级医生协助粘连分离,找出穿孔部位,予切除造口
F. 粘连分离,找到穿孔部位,切取肠管做病理,瘘口插管造口


2. [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉


3. [多选题]关于胆石病,下列哪些是正确的

A. 20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石
B. 胆固醇结石60%发生在胆囊内,40%在胆管内
C. 胆囊结石女性比男性多见
D. 黑结石几乎均发生于胆囊内
E. 胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大


4. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )

A. 为阴邪,易阻气机
B. 其性重浊,可致周身酸痛
C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞,病难速愈
E. 其性凝滞,引起疼痛


5. [多选题]关于尿FDP的说法,正确的是

A. 肾肿瘤时阳性
B. 正常时尿内有微量的FDP存在
C. 尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D. 原发性肾小球病(primary glomerular disease)变时尿FDP可有进行性升高
E. 弥散性血管内凝血时阳性


6. [多选题]破伤风的前驱症状是

A. 乏力、头晕、头痛
B. 阵发性痉挛
C. 反射亢进
D. 咀嚼无力
E. 局部肌肉发紧


7. [多选题]实证闭经的常见证型有( )

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞


8. [多选题]患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括

A. 体重减轻
B. 低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)
C. 缺铁性贫血
D. 骨质疏松
E. 隐性骨质软化


9. [多选题]脾破裂常见部位是

A. 脾上极
B. 脾下极
C. 脾门
D. 膈面
E. 脾蒂


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