患者男性，67岁，因"活动后胸闷、气促5年，加重1个月"入院。5年

1. [填空题]患者男性，67岁，因"活动后胸闷、气促5年，加重1个月"入院。5年前患者于劳累时出现胸闷，休息30分钟左右逐渐缓解。曾于外院诊断为冠心病，给予硝酸异山梨酯（消心痛）、阿司匹林（拜阿司匹灵）、辛伐他汀等药物治疗，症状时好时坏。近1个月活动耐力明显下降，阵发心悸，夜间阵发性呼吸困难，在外院给予呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等药物治疗，疗效不佳，近1周出现咳嗽、咳白痰，腹胀，食欲缺乏，少尿。今为进一步诊治入院。既往史：吸烟史10年。无高血压病史。入院查体：血压110/70mmHg，意识清楚，巩膜轻度黄染，肝颈静脉回流征(+)，双肺底可闻及细小湿啰音，心界向左下扩大，心率92次/分，律不齐，心尖部可闻及2/6级柔和的收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹性水肿。

［提示］冠状动脉CT：左前降支中段可见钙化斑块，管腔狭窄30%。为明确诊断，需进一步了解的病史有

A. 家族史
B. 结缔组织病史
C. 药物史
D. 肝病史
E. 甲状旁腺病史
F. 饮酒史
G. 甲状腺疾病病史
H. 糖尿病史

2. [单选题]完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列治疗中的

A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 埋藏式自动除颤器(ICD)
D. 电复律
E. 心房起搏

3. [单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是

A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B. 心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C. 心绞痛缓解后，ST段可恢复正常
D. 常出现异常Q波
E. 出现ST段抬高

4. [单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现 ( )

A. 指甲下出血
B. Roth点
C. Os1er结节
D. Janeway损害
E. 蝶形红斑

5. [单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移，应给予的处理不包括

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

6. [单选题]我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A. 心力衰竭
B. 脑血管意外
C. 尿毒症
D. 高血压危象
E. 伴发冠心病

7. [多选题]属于理血剂的是（ ）

A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤

8. [单选题]关于心功能分级说法错误的是

A. 是根据患者自觉活动能力划分的
B. 此分级方案简便易行^{(simple accurate)}
C. 缺点是过于简单不全面
D. 可大体反应病情严重程度^{(disease severity)}
E. 心功能分为四级

9. [单选题]下列哪一个是右心功能不全最早出现的特异性体征 ( )

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 发绀
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性
E. 右心扩大

10. [单选题]以下不属于再灌注心律失常的是

A. 室性期前收缩
B. 心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 房性期前收缩

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