患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，

1. [填空题]患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

该患者可以进行溶栓的指征不包括

A. 起病时间不超过6小时
B. 持续胸痛超过30分钟
C. 大汗，恶心呕吐
D. CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L
E. V1～V5导联ST段弓背向上抬高

2. [单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

3. [单选题]男性，46岁，体重60kg,Ⅱ°烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为

A. 4500ml
B. 5400ml
C. 6000ml
D. 6500ml
E. 8000ml

4. [单选题]恩格尔^(engel)提出的医学模式是

A. 经验医学模式
B. 机械医学模式
C. 古代朴素的整体医学模式
D. 生物医学模式^{(biomedical model)}
E. 生物-心理-社会医学模式^{(social medical model)}

5. [多选题]细菌定植是指

A. 正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
B. 各种致病菌进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
C. 机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能
D. 机体的免疫系统对入侵病毒的防御功能
E. 一种生态平衡的表现

6. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

7. [多选题]肠内营养支持的适应证有哪些 ( )

A. 吞咽和咀嚼困难
B. 高分解代谢^{(high catabolism)}状态
C. 消化道疾病稳定期
D. 意识障碍、无进食能力者
E. 慢性消耗性疾病

8. [单选题]女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是

A. 体液不足
B. 组织灌注量改变
C. 有体液不足的危险
D. 焦虑
E. 心输出量减少

9. [单选题]女性，65岁，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现的病理性体征是

A. 呼气时外凸吸气时正常
B. 吸气和呼气时均外凸
C. 吸气时正常呼气时内陷
D. 吸气和呼气时均内陷
E. 吸气时内陷呼气时外凸

10. [单选题]张力性气胸现场急救首要的处理

A. 高流量吸氧
B. 输血、输液治疗休克
C. 立即排气解除胸膜腔的高压状态
D. 镇静镇痛
E. 气管切开

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