1. [填空题] 患者男,46岁,因“突发意识障碍1小时”来诊。查体:中度昏迷,双瞳孔针尖样大小,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸20次/分,心率113次/分,体温38.9 ℃,双下肢病理征(+)。血氧饱和度90%,血糖13.2 mmol/L。
首选的检查是
A. 颅脑X线片
B. 脑血管造影
C. 颅脑CT
D. 颅脑MRI
E. 颅脑超声
2. [单选题]休克按血流动力学特点分类,不正确的是
A. 心源性休克(cardiogenic shock)
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
3. [单选题]下列哪一项不是呼吸监测的主要指征( )
A. 神志不清
B. 少尿
C. 血气状况进行性恶化
D. 心肺复苏术后
E. 休克
4. [单选题]患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难(dyspnea)、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是
A. 急性安定类中毒
B. 急性酒精中毒
C. 急性吗啡中毒(morphinism)
D. 急性有机磷农药中毒
E. 脑干出血
5. [单选题]关于真菌致病的特点,描述不正确的是
A. 临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属
B. ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数
C. 念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性(systemic)感染、心内膜炎等
D. 隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等
E. 可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等
6. [单选题]阿片受体的拮抗剂是
A. 芬太尼
B. 美沙酮
C. 纳洛酮
D. 喷他佐辛
E. 哌替啶
7. [单选题]关于代谢支持的应用,下列说法哪项正确:
A. 危重病人能量供给依据机体静息能量消耗
B. 非蛋白热卡供给20~60kcal/kg为宜
C. 非蛋白热卡与氮的比例不超过200﹕1
D. 监测呼吸商评价热量供给是否合适呼吸商大于1时,提示热能供给不足
E. 呼吸商小于2时,提示热卡过量