患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中

1. [填空题]患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况，自服利尿剂后好转；1周前有反酸、胃灼热^(heartburn)，自服奥美拉唑后缓解；今晨2点患者发生呕血1次，量不详，急诊以"肝硬化"收入院。入院查体：神清，贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。

该患者入院后，护士首先应采取的护理措施是( )

A. 迅速完成护理记录
B. 开放静脉，采血备血
C. 吸氧
D. 记录出入量
E. 测量并记录生命体征
F. 健康教育

2. [多选题]类风湿性关节炎关节护理正确的是

A. 活动期^(active)需绝对卧床休息
B. 保持关节功能位
C. 缓解期功能锻炼
D. 禁止进紫外线消毒室
E. 缓解期局部理疗

3. [多选题]护士对慢性肾炎^{(chronic nephritis)}患者的饮食指导正确的是

A. 每日每千克体重摄入蛋白质0.5～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B. 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1，其余热量由糖供给
C. 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:2，其余热量由糖供给
D. 水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g，同时补充多种维生素
E. 水肿患者盐的摄入量为每天2～5g，同时补充多种维生素

4. [多选题]库欣综合征向心性肥胖的主要原因有

A. 氢化可的松致四肢蛋白质分解
B. 氢化可的松致四肢脂肪分解
C. 氢化可的松促进脂肪合成
D. 氢化可的松使脂肪重新分布
E. 氢化可的松促进蛋白质合成

5. [多选题]下列情况中必须进行手消毒的是

A. 无菌操作后
B. 使用厕所前后
C. 护理免疫力低下的患者之前
D. 实施侵入性医疗护理操作前后
E. 护理多重耐药菌感染的患者后

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