女，69岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室

1. [填空题]女，69岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压17.5/10.7kPa(130/80mmHg)，心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律，两肺散在细湿啰音，肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶，最早升高的酶是

A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)^{(alanine transaminase (alt))}
B. 肌酸磷酸激酶(CK)
C. 门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D. 碱性磷酸酶(AKP)
E. 乳酸脱氢酶(LDH)

2. [多选题]系统性红斑狼疮临床表现特点有( )。

A. 变化多端
B. 病情迁延
C. 以呕吐为突发
D. 腹痛不断发生
E. 反复发作

3. [多选题]可采取哪些措施以减轻心力衰竭患者的心脏前负荷^{(heart preload)}

A. 半卧位或坐位
B. 避免焦虑
C. 双腿下垂
D. 持续低流量吸氧
E. 严格控制入液量和输液速度

4. [多选题]削弱胃粘膜保护因素的有 ( )

A. 胃酸分泌增多
B. 吸烟
C. 十二指肠液反流
D. 胃粘膜屏障破坏
E. 饮酒

5. [多选题]尿细菌定量培养菌标本时需注意 ( )

A. 在应用抗生素之前留取标本
B. 在停用抗生素5天之后留取标本
C. 清晨第一次清洁尿液
D. 不必清洗尿道口，以免引起假阳性
E. 标本中不可混入消毒液

6. [多选题]复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的，下列属于复合感觉的是

A. 定位觉
B. 两点辨别觉
C. 图形觉
D. 实体觉
E. 运动觉

7. [多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，下列叙述正确的是

A. 省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测
B. 监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
C. 县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
D. 每项目标监测开展的期限不应少于1年
E. 应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告^{(summary report)}；监测结束，应有终结报告

8. [多选题]严密隔离的具体措施是 ( )

A. 患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室
B. 禁止探视与陪护
C. 接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋
D. 患者的用物应严格消毒处理
E. 病室每天消毒一次

9. [多选题]患者男，34岁，诊断为肾病综合征，经泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白（++～+++）。下列叙述正确的有

A. 继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B. 该患者可能属于激素无效型
C. 可加用环磷酰胺治疗
D. 可试用环孢素
E. 可用中药配合治疗

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