患者，男性，32岁，骑摩托车时撞击到墙上，会阴部被剧烈撞击，造

1. [填空题]患者，男性，32岁，骑摩托车时撞击到墙上，会阴部被剧烈撞击，造成不能排尿，尿道外口少许溢血，8小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。

护理措施中哪项符合

A. 能经口进食者，鼓励多饮水，进食高热量^{(high calorie)}、高蛋白饮食^{(high protein diet)}
B. 镇静、止疼减轻痛苦，保证休息，利于恢复
C. 术后两日内，每隔1~2小时测量血压、脉搏、及呼吸一次，并注意有无休克症状发生
D. 保护手术切口清洁、干燥，有渗出及时更换敷料
E. 留置导尿管的患者一周拔管，以防发生泌尿系统感染

2. [单选题]女性，67岁，因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

A. 三个月内体重下降超过5％
B. 一年内体重下降超过5kg
C. 一年内体重下降5％
D. 血清白蛋白40g/L
E. 体质指数高于正常值范围

3. [多选题]新生儿破伤风的护理要点是

A. 保持病室安静，避免各种刺激
B. 各种护理工作应在使用镇静剂^(sedative)后，集中一次做完
C. 用氧化剂清洁脐部，改变局部无氧环境
D. 细心喂养，保证热量与水分的供给
E. 备好氧气、吸痰器和抢救药物，以防因痉挛窒息死亡

4. [单选题]原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是

A. AFP
B. B超
C. CT
D. 磁共振
E. 肝扫描

5. [单选题]胰头癌最主要的临床表现是( )。

A. 腹痛、腹胀
B. 梗阻性黄疸
C. 食欲缺乏
D. 消化不良
E. 乏力消瘦

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