12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周

1. [单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

2. [单选题]病毒性心肌炎导致Ⅲ度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的

A. 纠正缺氧和酸中毒
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 补充钾盐
D. 应用阿托品
E. 应用异丙肾上腺素

3. [单选题]你已完成正压通气步骤的正确方法，新生儿仍无改善，心率50次/min，你还应如何做? ()

A. 减低通气的压力。
B. 气管插管正压通气配合胸外按压。
C. 通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。
D. 重新检查或安放复苏囊。

4. [单选题]关于脑十损伤以下错误的是

A. 原发昏迷
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 双侧病理征阳性
D. 高热
E. 尿崩

5. [单选题]最常见的原发性肺结核的症状是

A. 低热
B. 纳差、乏力
C. 盗汗、消瘦
D. 咳嗽
E. 咯血

6. [单选题]本病例心脏杂音提示

A. 风湿性心肌炎
B. 发热所致
C. 先天性二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣关闭不全
E. 无临床意义

7. [单选题]以下新生儿泌尿系统生理特点不正确的是

A. 肾小球滤过率低
B. 易发生酸中毒
C. 易出现低钠血症
D. 易出现低钾血症
E. 出现水肿

8. [单选题]10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

A. 肝糖原累积病
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病

9. [单选题]若经上述处理后约1小时，查血气分析示pH 7．25，PaO275mmHg，PaCO240mmHg，BE-7mmol／L，应给予

A. 输血浆扩充血容量
B. 甘露醇减轻脑细胞水肿
C. 碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 多巴胺强心，改善循环
E. 苯巴比妥防抽搐

10. [单选题]即刻给予吸氧、止惊，此刻止惊的药物应首选

A. 地西泮肌内注射
B. 苯巴比妥肌内注射
C. 氯丙嗪肌内注射
D. 维生素D肌内注射
E. 地西泮静脉推注

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