患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产

1. [填空题]患者女性，38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示：难免流产。急诊清宫，未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏，急诊入院。B超：宫腔内2.2cm×15cm不规则团块，内有不规则液性暗区，宫颈明显增大，回声欠均匀，前后径4.2cm，盆腔有0.6cm液性暗区，估计出血量超过1000ml，2年前剖宫产一女活婴。

经抢救后仍有阴道流血，可以采取的措施是

A. 栓塞后宫腔镜下^{(under hysteroscope)}吸出胎囊，电凝止血
B. MTX20mg，每日肌注连用五天
C. MTX50mg肌注
D. 双侧子宫动脉栓塞术
E. 子宫次全切除术
F. 立止血1000U静点
G. 急诊行全子宫切除术

2. [单选题]女，32岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠6个月左右，最常见的原因可能为

A. 受精卵发育异常
B. 黄体功能不全
C. 卵巢发育异常
D. 子宫颈内口功能不全
E. 合并内科疾患

3. [单选题]分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的

A. 破膜后胎先露直接压迫子宫颈
B. 初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行
C. 子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一
D. 是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果
E. 是前羊水囊扩张的作用

4. [单选题]妊娠心脏病患者决定是否继续妊娠，主要依据^{(main basis)}是

A. 心功能分级
B. 病变程度
C. 心脏病的种类
D. 是否手术矫形
E. 胎儿大小

5. [多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是

A. 雌激素不足
B. DIC
C. 胎盘组织机化
D. hCG消失
E. 胎盘缩宫素酶减少

6. [单选题]能引起凝血功能障碍的疾病为

A. 维生素C缺乏
B. 维生素PP缺乏
C. 维生素K缺乏
D. 单纯性紫癜
E. 再生障碍性贫血

7. [单选题]患者女性，30岁，孕29周，半夜睡醒突然发现自己睡在血泊之中，到达医院时已接近休克状态。此患者最可能的诊断是

A. 完全性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 胎膜早破

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