1. [填空题]患者女,62岁,因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规:隐血(++),红细胞(++);抗核抗体(+),1∶20,颗粒型;抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-);补体C3、C4正常;红细胞沉降率106mm/1h;C-反应蛋白62mg/L;双肾B型超声未见异常;肾活检:节段性坏死伴新月体形成,无毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)增生;免疫荧光:无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积;电镜下无电子致密物沉积。
该患者的诊断首先考虑
A. 系统性红斑狼疮
B. 系统性血管炎
C. 过敏性紫癜
D. 原发性肾病综合征
E. 尿路感染
2. [单选题]下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差
A. 血肌酐升高
B. 高血压
C. 心肌损害伴心功能不全
D. 严重狼疮性脑病
E. 以上均是
3. [单选题]患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎
4. [单选题]一主诉发热、关节痛的中年女性患者,下列哪一项属于无关诊断
A. 前脉管炎综合征
B. 结节性多动脉炎
C. 过敏性紫癜
D. 干燥综合征
E. 贝赫切特(白塞)病
5. [单选题]坏死组织早期肿胀的原因是
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管内流体静力压增高
C. 毛细血管壁通透性增高
D. 淋巴管阻塞
E. 组织液胶体渗透压增高
6. [单选题]下列哪种酶在糖酵解和糖异生两条途径中都起作用( )
A. 己糖激酶
B. 丙酮酸激酶
C. 果糖双磷酸酶-1
D. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
E. 丙酮酸羧化酶(pyruvate carboxylase)
7. [单选题]关于非典型增生的描述正确的是
A. 一般不发展为癌
B. 一定发展为癌
C. 非典型增生一般不可逆转
D. 可视为恶性指征
E. 属于癌前病变
8. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗