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患者女性,19岁,因“发热伴腹痛腹泻4天”就诊。患者发病期间体温

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ABDEG。A.继续加强一般支持治疗 B.继续维持碳青霉烯类抗感染治疗 C.加强脑脱水治疗,以改善脑水肿 D.血液净化治疗 E.输血改善贫血状况 F.补充凝血因子 G.应用肾上腺皮质激素 更多传染病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,19岁,因“发热伴腹痛腹泻4天”就诊。患者发病期间体温最高达38.9℃,初期为上腹痛,1天后转为左侧腹痛,以左下腹为著;每天大便3或4次,初为黄色稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重感,无咳嗽胸痛呕吐等,曾到当地诊所诊治,给予诺氟沙星抗感染及其他对症治疗,患者症状未见明显缓解。遂入院诊治。查体:体温38.6℃,血压106/74mmHg(1mmHg=0. 133kPa);全身皮肤黏膜无黄染;心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,左侧腹部压痛反跳痛;双下肢轻度水肿。粪常规镜检:白细胞14~20个/HP,红细胞10~15个/HP。

下一步正确的诊疗措施是( )

A. 继续加强一般支持治疗
B. 继续维持碳青霉烯类抗感染治疗(anti-infection treatment)
C. 加强脑脱水治疗,以改善脑水肿
D. 血液净化治疗
E. 输血改善贫血状况
F. 补充凝血因子
G. 应用肾上腺皮质激素


2. [单选题]狂犬病的病理变化主要是

A. 急性弥散性脑脊髓炎
B. 软脑膜炎
C. 急性弥漫性脑实质炎症
D. 急性局限性脑实质炎症
E. 急性硬脑膜炎


3. [单选题]肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是

A. 立即监测血压
B. 输血、补液
C. 垂体后叶激素(5~10 U)+25%葡萄糖溶液(40 ml),缓慢静脉注射
D. 阿拉明(10 mg)+多巴胺(20 mg)+0.85%氯化钠溶液(1500 ml),静脉滴注
E. 氨甲苯酸(止血芳酸,200 mg)+25%葡萄糖溶液(20 ml),静脉注射


4. [单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )

A. 麻黄汤
B. 五苓散
C. 越婢加术汤
D. 疏凿饮子
E. 实脾饮


5. [单选题]乙脑极期的临床表现中应除外 ( )

A. 稽留高热或弛张型发热
B. 意识障碍
C. 惊厥与抽搐
D. 呼吸衰竭以中枢性为主
E. 病程早期休克


6. [单选题]感染性休克的治疗过程中,血容量已补充,抗生素已应用,但血压仍不能回升,其原因最可能为 ( )

A. 氧气吸入量不定
B. 酸中毒未纠正
C. 激素用量不足
D. 未用强心药物
E. 未用清蛋白


7. [多选题]霍乱的典型临床表现是

A. 一般无腹痛及里急后重
B. 先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样
C. 脱水,腓肠肌痉挛疼痛
D. 果酱样便
E. 发热伴全身中毒症状


8. [多选题]霍乱的临床类型有

A. 无症状型
B. 轻型
C. 中型
D. 重型
E. 暴发型


9. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕


10. [单选题]男,28岁,因腹泻、恶心7天,畏寒,发热,全身痛3天入院,发病前10天曾进食生肉,入院体检:体温:39.5℃,脉搏:126次/分,呼吸:26次/分,血压:80/50mmHg,颜面水肿,双肺呼吸音粗,未闻干湿性啰音。心律齐,心音弱。入院后诊断考虑为旋毛虫病,已给予阿苯达唑治疗,该患者目前最重要的处理是

A. 药物降温
B. 加强监护,防治心衰
C. 尽快做肌肉活检明确诊断
D. 升压药治疗
E. 脱水治疗


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