患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，

1. [填空题]　患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl，血钾2.5 mmol/L，血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。

此时的处置方案是(提示　经口鼻蝶窦内病变切除，同时行垂体探查，发现蝶窦病变为蝶窦囊肿，垂体有微腺瘤，切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常，需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}复发。)

A. 进一步检查以明确诊断
B. 没有必要做进一步检查
C. 如做进一步检查，应以垂体MRI动态加强为首选
D. 如做进一步检查，应以岩下静脉插管取血为首选
E. 如不做进一步检查，选择再次垂体手术
F. 如不做进一步检查，选择垂体放疗

2. [单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A. 阵发性夜间呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难
E. 声音嘶哑

3. [单选题]急进性肾炎出现肾衰竭时，最佳治疗是

A. 大剂量呋塞米
B. 大剂量糖皮质激素
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 血浆置换术

4. [单选题]肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因

A. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}
B. 高热
C. 支气管痉挛
D. V/Q比例失调
E. 弥散性换气功能障碍

5. [多选题]哮喘控制的标准是

A. 无（或≤2次/周）白天症状
B. 无日常活动（包括运动）受限
C. 无夜间症状或因哮喘憋醒
D. 无（或≤2次/周）需接受缓解药物治疗
E. 肺功能正常或接近正常

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