1. [填空题]患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。
经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是
A. 颅内感染
B. 颅内出血
C. 癔症
D. 恶性肿瘤颅内转移
E. DIC
F. 休克
2. [多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有
A. 关节畸形
B. 关节肿大
C. 关节僵硬
D. 关节疼痛
E. 脾大
3. [单选题]患者,16岁,述感冒后腰痛,双下肢明显浮肿。尿蛋白定量(urinary protein)为4.0g/24h,RBC 0~2/HP,血浆白蛋白32g/L,血肌酐130umol/L,其病理表现可能为
A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
B. 系膜毛细血管内肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 微小病变
E. 局灶节段性硬化
4. [单选题]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~12/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪项方法处理
A. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
B. 作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
C. 作病毒分离
D. 作结核菌培养(mycobacterium culture)
E. 作高渗培养