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患者女性,75岁,因"反复心悸、气促3个月,加重6小时"入院。3个

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCDEFGIK。A.血常规 B.血电解质 C.肾功能 D.心肌酶谱 E.B型钠尿肽(BNP) F.血气分析 G.心电图(ECG) H.心电图平板运动试验 I.超声心动图(UCG) J.冠状动脉造影 K.胸部X线片 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,75岁,因"反复心悸、气促3个月,加重6小时"入院。3个月前患者无明显诱因出现阵发性心悸、气促,持续数小时后能自行缓解,近1周间断咳嗽,咳少量白痰。就诊前1晚起出现心悸、气促加重,持续不能缓解,遂来医院就诊。既往有慢性胆囊炎、胆囊结石病史。入院体查:T36.1℃,P130次/分,R33次/分,BP157/63mmHg,意识清楚,口唇、指端发绀,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,HR150次/分,律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹膨隆,上腹部轻压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未及,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,肝颈静脉回流征阴性。右足踝关节稍肿胀。四肢肌力肌张力正常,双病理征阴性。

患者入院后应完善的检查有

A. 血常规
B. 血电解质
C. 肾功能
D. 心肌酶谱
E. B型钠尿肽(BNP)
F. 血气分析
G. 心电图(ECG)
H. 心电图平板运动试验
I. 超声心动图(UCG)
J. 冠状动脉造影
K. 胸部X线片


2. [多选题]患者男性,70岁,原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)病史5年,间断服用羟基脲、阿司匹林治疗(aspirin treatment),就诊当天晨起发现右下肢麻木、活动轻微受限。最可能的原因是

A. 右下肢血栓
B. 病毒性脑炎
C. 脑血栓形成
D. 尿酸性肾病合并肾衰竭
E. 高血压危象


3. [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米


4. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平(low level)复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织


5. [多选题]下列哪些临床表现可在扩张性心肌病出现

A. 猝死
B. 动脉栓塞
C. 第四心音奔马律
D. 心脏破裂


6. [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤


7. [多选题]预激综合征合并房颤时宜选用

A. 洋地黄
B. 安定
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 钙通道阻滞剂


8. [单选题]满面通红多属( )

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证


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