患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血

1. [填空题]患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血。近6天来黑便次数较前增多，间断呈暗红色糊状血便，自觉头晕，伴腹胀，小便正常。查体：T36.6℃，P80次／分，血压124／70mmHg。神志清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约9次／分，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

提示 患者肝肾功能、凝血四项未见异常，血红蛋白84g/L，大便潜血阳性。胃镜检查显示浅表性胃炎，结肠镜检查：末段回肠腔内可见少量暗红色血迹。下一步应行采取的措施( )

A. 胶囊内镜
B. 急诊血管造影
C. 小肠镜
D. 剖腹探查
E. 三腔两囊管压迫止血
F. 腹部平片
G. 输注红细胞
H. 静脉应用止血药物

2. [单选题]男性，30岁，经常发生周期性上腹部疼痛，服用制酸剂不能缓解，采用左侧卧位症状可缓解，最可能的诊断是

A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃窦部炎症
D. 胆石症
E. 胃黏膜脱垂症

3. [单选题]男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是

A. 发绀型先心病
B. 先天性支气管扩张
C. 小儿营养不良
D. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
E. 先天性肢端肥大症^(acromegaly)

4. [单选题]对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标

A. 谷氨酰胺
B. 头孢他啶
C. 泛昔洛韦
D. 水飞蓟素
E. 甲泼尼松龙

5. [单选题]肝性脑病患者抽搐时最好选用 ( )

A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 副醛
D. 度冷丁
E. 安定

6. [多选题]渗透性腹泻的特点正确的是

A. 粪便渗透压>125mOsm／L
B. 粪便NA+浓度>90mmol／L
C. 大量水样便，每日可达数升
D. 禁食后腹泻停止或显著减轻
E. 粪便含有渗出液和血

7. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

8. [单选题]最易发生突变的抑癌基因是

A. P53
B. Rb
C. NFl
D. HEMl
E. FHIT

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