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患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.功能性腹胀 B.淋巴瘤 C.假膜性肠炎 D.感染后肠易激综合征 E.热带口炎性腹泻 F.功能性腹泻 G.功能性腹痛 H.更年期综合征 I.类癌综合征 J.克罗恩病 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻,每日10次,糊状,无脓血,伴里急后重感,发热,体温达38.4℃,在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾,行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,伴腹泻,每天最多4~6次,糊状,有黏液,无血便。伴乏力,无消瘦及头晕,无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢不肿。

提示 患者生化检查、肠镜活检、甲状腺功能、粪脂测定、脂肪吸收试验及乳糖耐量试验和胃肠X线检查未见异常,乳果糖氢呼吸试验阳性。目前该患者最可能的诊断是( )

A. 功能性腹胀
B. 淋巴瘤
C. 假膜性肠炎
D. 感染后肠易激综合征
E. 热带口炎性腹泻
F. 功能性腹泻
G. 功能性腹痛
H. 更年期综合征
I. 类癌综合征
J. 克罗恩病


2. [单选题]患肠结核主要是由于

A. 邻居中有重度肺结核患者
B. 经常饮用未煮沸的水
C. 身体体质较差
D. 过去曾患肠炎
E. 以上都无关


3. [多选题]肝性脑病的其他对症治疗包括

A. 纠正水、电解质和酸碱平衡失调
B. 保持呼吸道通畅
C. 预防脑水肿
D. 保护脑细胞功能(brain cell function)
E. 强化心肌功能


4. [单选题]肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为

A. <500ml
B. 500~1000ml
C. 1000~1500ml
D. 1500~2000ml
E. 2000~2500ml


5. [多选题]酒精性肝炎的病理特征为

A. 肝细胞坏死
B. 中性粒细胞浸润
C. 小叶中央静脉周围纤维化形成
D. 小叶中央区细胞内出现酒精性透明小体
E. 肝细胞脂肪变性


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