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患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:DEF。A.肠外表现 B.腹部包块 C.瘘管形成 D.急性肠穿孔 E.完全性肠梗阻 F.不能控制的大量便血 G.感染性休克 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。

该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗

A. 肠外表现
B. 腹部包块
C. 瘘管形成
D. 急性肠穿孔
E. 完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
F. 不能控制的大量便血
G. 感染性休克


2. [多选题]利水渗湿药适应的病证是( )

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸


3. [单选题]患者,女性,49岁,阵发性上腹隐痛、饱胀不适5年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜较苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为

A. 胃黏膜白斑
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌早期
D. 感染性胃炎
E. 药物性胃炎


4. [单选题]男性50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指压痛不明显(not obvious)。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹穿为血性腹水不凝固,最可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂


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