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患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:BE。A.青霉胺 B.BAL C.曲恩汀 D.EDTA E.二巯基丙磺酸 F.二巯基丁二酸 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大(splenomegaly)。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作(generalized seizure),予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。

如果静脉驱铜,可选用( )

A. 青霉胺
B. BAL
C. 曲恩汀
D. EDTA
E. 二巯基丙磺酸
F. 二巯基丁二酸


2. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪


3. [多选题]关于癫痫药物治疗,正确的是

A. 根据发作类型选药
B. 口服药剂量自低限开始,定期复查,注意毒性反应及副作用
C. 坚持长期服药,不宜突然停药、换药
D. 完全控制和不产生严重毒性反应不能兼顾的,应以满足完全控制为主
E. 先用一种药物,不能控制可加用其他药物


4. [单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )

A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足


5. [多选题]可以引起继发性头痛的疾病有( )

A. 静脉窦血栓形成
B. 颅内感染
C. 颅脑外伤
D. 高血压危象
E. 脑膜癌


6. [多选题]小量桥脑出血可能的症状体征是

A. 失语
B. 病灶侧周围性面瘫
C. 两眼向病灶侧凝视麻痹
D. 病灶对侧偏瘫
E. 可无意识障碍


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