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女,60岁,2小时前从5m高处坠落,右胸腹部着地,呼吸困难,腹部

来源: 自学库    发布:2023-08-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.停止用抗生素 B.加大泼尼松龙应用剂量 C.加用环孢素A D.行再次肝移植 E.移植肝重新血管吻合 更多骨外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,60岁,2小时前从5m高处坠落,右胸腹部着地,呼吸困难,腹部剧痛,检查:面色苍白,脉搏140次/分,呼吸18次/分,血压45/0mmHg,腹腔穿刺抽出不凝固血液。行抗休克治疗(antishock therapy),输全血2800ml、血浆1200ml等,用二联抗生素抗感染。血压升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查:左右肝粉碎性破裂,需做全肝切除行急诊肝移植(emergency liver transplantation)(血型相配),用泼尼松龙防治排斥反应,手术时间共6小时。术后8小时发生肝性脑病。

再观察6小时后,患者进入深昏迷,皮肤黄染,肝功能完全衰竭,移植肝脏已失去活力,应急的处理应选择

A. 停止用抗生素
B. 加大泼尼松龙应用剂量
C. 加用环孢素A
D. 行再次肝移植
E. 移植肝重新血管吻合


2. [单选题]男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折

A. 移动式小型X线机照像
B. 检查有否骨磨擦音
C. 检查有否异常活动
D. 听诊
E. 有否纵向压痛


3. [单选题]腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于

A. 坐骨神经分布区
B. 闭孔神经分布区
C. 阴部神经分布区
D. 股神经分布区
E. 股外侧皮神经分布区


4. [单选题]大脑缺血缺氧形成不可逆性损伤,这个时限通常为

A. 1~2分钟
B. 2~3分钟
C. 3~4分钟
D. 4~5分钟
E. 5~6分钟


5. [单选题]脊柱外伤造成脊髓休克是由于

A. 脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍
B. 骨折片刺入脊髓
C. 脊髓受血肿等压迫
D. 外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E. 脊髓上、下行神经传导束断裂


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