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患者女性,68岁,退休教师。主因"发现血压升高10年,反复心悸6年

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:ACDE。A.华法林 B.阿司匹林 C.他汀 D.β受体阻滞剂 E.ACEI F.盐酸胺碘酮 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,68岁,退休教师。主因"发现血压升高10年,反复心悸6年,加重3天"入院。患者于10年前发现血压升高,最高达160/100mmHg,一直口服依那普利、倍他乐克,血压控制可。6年前无明显诱因出现心悸、胸闷,动态心电图提示阵发性心房颤动,未行特殊处理。3天前无明显诱因再次出现心悸不适,伴胸闷,稍有气短,能平卧,无咳嗽、咳痰及咯血,无夜间阵发性呼吸困难。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP130/79mmHg,神志清,精神稍萎。唇无发绀,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-),两肺呼吸音清,无干湿性啰音。心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹平软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛。双下肢(both lower limbs)无水肿。

[提示]冠脉造影显示:前降支中段30%狭窄,右冠脉近端40%狭窄。经食管超声显示左心耳内未见血栓形成,但可见烟雾状的回声。应给予患者的药物治疗有

A. 华法林
B. 阿司匹林
C. 他汀
D. β受体阻滞剂
E. ACEI
F. 盐酸胺碘酮


2. [单选题]在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是

A. 营养不良
B. 脓液引流不畅
C. 祛痰药使用不当(improper use)
D. 支持疗法不得力
E. 没有长期卧床休息


3. [单选题]浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为

A. 脊髓丘脑侧束损害
B. 后索病损
C. 额叶病变
D. 皮质病变
E. 丘脑水平以上病变


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