1. [填空题] 患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36 ℃,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图:一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中碳氧血红蛋白(COHb)为60%。
首要的治疗方法是
A. 快速静脉滴注(intravenous drip)20%甘露醇250 ml
B. 冬眠疗法
C. 血液透析
D. 能量合剂
E. 氧气疗法
2. [单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗
A. 吉兰-巴雷综合征
B. ARDS
C. 未行闭式引流的气胸
D. 多发肋骨骨折致连枷胸
E. 脑干出血
3. [单选题]患者,男性,56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,查体可发现颈项强直,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅内压监测中压力为40mmHg,并可见压力波形骤然升高的A波,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高。该患者符合
A. 颅内压持续增高
B. 颅内压轻度增高
C. 颅内压中度增高
D. 颅内压代偿机制受损
E. 睡眠状态颅内压改变
4. [单选题]患者男性,48岁,因“友热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗(antishock therapy),关于抗感染治疗(anti-infection treatment)下列哪项处理是正确的
A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染(hematogenous infections)行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上
5. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神
6. [单选题]关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是
A. 微循环障碍
B. 发热
C. 休克
D. DIC
E. 红细胞反应
7. [单选题]引起心脏性猝死最主要病因是
A. 心肌疾病
B. 主动脉瓣严重狭窄
C. 冠心病
D. 二尖瓣脱垂
E. 预激综合征
8. [单选题]一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多