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 患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌

来源: 自学库    发布:2023-07-31     [手机版]    
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正确答案:E。A.快速静脉滴注20%甘露醇250 ml B.冬眠疗法 C.血液透析 D.能量合剂 E.氧气疗法 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36 ℃,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图:一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中碳氧血红蛋白(COHb)为60%。

首要的治疗方法是

A. 快速静脉滴注(intravenous drip)20%甘露醇250 ml
B. 冬眠疗法
C. 血液透析
D. 能量合剂
E. 氧气疗法


2. [单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗

A. 吉兰-巴雷综合征
B. ARDS
C. 未行闭式引流的气胸
D. 多发肋骨骨折致连枷胸
E. 脑干出血


3. [单选题]患者,男性,56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,查体可发现颈项强直,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅内压监测中压力为40mmHg,并可见压力波形骤然升高的A波,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高。该患者符合

A. 颅内压持续增高
B. 颅内压轻度增高
C. 颅内压中度增高
D. 颅内压代偿机制受损
E. 睡眠状态颅内压改变


4. [单选题]患者男性,48岁,因“友热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗(antishock therapy),关于抗感染治疗(anti-infection treatment)下列哪项处理是正确的

A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染(hematogenous infections)行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上


5. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )

A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神


6. [单选题]关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是

A. 微循环障碍
B. 发热
C. 休克
D. DIC
E. 红细胞反应


7. [单选题]引起心脏性猝死最主要病因是

A. 心肌疾病
B. 主动脉瓣严重狭窄
C. 冠心病
D. 二尖瓣脱垂
E. 预激综合征


8. [单选题]一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是

A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多


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