男性，36岁，反复发作胃溃疡病史6年余，近期频繁发作，6小时前突

1. [填空题]男性，36岁，反复发作胃溃疡病史6年余，近期频繁发作，6小时前突然出现剧烈腹痛，查体：T37.5℃，P110次/分，急性面容，腹肌紧张，全腹部压痛，叩诊移动性浊音（+）。

此时首选的治疗方法是

A. 继续非手术治疗
B. 单纯修补穿孔
C. 穿孔修补加迷走神经切断术
D. 腹腔镜下补片修补手术
E. 全胃切除术

2. [单选题]男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为

A. 小肠损伤、穿孔
B. 十二指肠穿孔
C. 胃挫伤
D. 胆道损伤
E. 横结肠损伤、穿孔

3. [单选题]粪便隐血试验持续阳性见于

A. 消化性溃疡
B. 细菌性痢疾
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 慢性胃炎

4. [单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素^{(resistance against β-lactam antibiotics)}的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

5. [单选题]手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在

A. 休息位
B. 功能位
C. 保护位
D. 半握拳位
E. 手指伸直位

6. [单选题]慢性骨髓炎的手术指征是

A. 有骨膜反应
B. 有死骨
C. 病变骨变粗，密度增高
D. 局部红肿
E. 反复发热，局部疼痛

7. [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤

8. [单选题]患者大便变细，便意频繁，首先应行

A. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}
B. 粪便培养加药物敏感试验
C. X线钡剂灌肠检查
D. 纤维结肠镜检查
E. 直肠指检

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