患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，

1. [填空题]患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。6d前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1d前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T 36.7℃，P96次／分，R 20次／分，BP 125／70mmHg;口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿啰音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力^{(orientation)}均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征(+)，双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，克尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol／L，血钾4.0mmol／L。ECG:大致正常。

下列符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}( AIDP)诊断标准的有 （ ）

A. 常有前驱感染史
B. 常存在明确的感觉平面
C. 脑脊液会出现蛋白-细胞分离现象
D. 常出现不对称性的肢体无力
E. 电生理检查可有F波异常
F. 病程有自限性

2. [单选题]白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病

A. 杜勒小体
B. 染色质小体
C. 棒状小体
D. Howell-Jolly小体
E. 卡-波环

3. [单选题]男性患者，35岁，2天前出现右周围性面瘫，但有舌前2/3味觉丧失，会同时影响哪条神经

A. 鼓索支神经
B. 舌咽神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 舌下神经

4. [单选题]患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引血，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+++)，小便潴留。该患者病变位于

A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经

5. [单选题]中枢性疾病引起的眼震除外

A. 眩晕症状轻
B. 眼震方向不定
C. 可呈垂直性
D. 常伴耳鸣
E. 持续时间长^{(a long time)}

6. [单选题]男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是

A. 面神经
B. 舌咽神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 副神经

7. [单选题]发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是

A. 家族型
B. 医源型
C. 家族型和变异型
D. 散发型
E. 变异型

8. [多选题]确诊肌萎缩侧索硬化应做的神经电生理检查包括

A. 肌电图
B. 神经传导
C. 磁刺激运动诱发电位
D. 视觉诱发电位
E. 躯体感觉诱发电位

9. [单选题]典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现

A. 眩晕、呕吐
B. 共济失调
C. 饮水呛咳
D. Horner征
E. 锥体束征

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