男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天

1. [填空题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。

若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用 ( )

A. 青霉素静脉滴注^{(penicillin intravenous)}
B. 氯霉素静脉滴注
C. 庆大霉素静脉滴注
D. 头孢氨苄静脉滴注
E. 甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注

2. [单选题]吉兰-巴利综合征

A. 四肢无力^(lamenitis)，血钾减低
B. 四肢无力^(lamenitis)，脑脊液蛋白细胞分离
C. 四肢无力^(lamenitis)，休息后减轻，活动后加重
D. 四肢无力^(lamenitis)，高频神经重复电刺激动作电位波幅升高
E. 以上均不是

3. [多选题]对扁平颅底的描述正确的是

A. 单独存在一般不出现症状
B. 是先天性骨畸形
C. 颅底角小于145°
D. 颅底角大于145°
E. 常与颅底凹陷并发

4. [多选题]脊髓断面的特点是

A. 颈上部灰质与颈下部灰质相比相对减少
B. 平面越高，白质越多
C. 在胸髓和上部腰髓有明显的侧角
D. 颈、腰膨大的断面最大，前角特大
E. 各节段比同序数椎骨的位置高

5. [单选题]病人出现"三偏"征，提示其受损部位在：

A. 皮质
B. 脑干
C. 内囊
D. 脊髓
E. 前根

6. [单选题]18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是

A. 抗生素大量应用
B. 地西泮(安定)10～20mg，静脉缓慢注射
C. 苯巴比妥0.2g肌注
D. 水合氯醛20ml保留灌肠
E. 苯妥英钠0.25g肌注

7. [单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

8. [单选题]癫痫的手术治疗最佳适应证是

A. 复杂部分性癫痫
B. 难治性部分性癫痫发作
C. 单纯部分性癫痫
D. 失神性癫痫
E. 肌阵挛性癫痫

9. [单选题]男性，35岁，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

10. [单选题]癌性肌无力病变部位

A. 运动神经末梢^{(motor nerve ending)}突触前膜
B. 运动神经末梢^{(motor nerve ending)}突触间隙
C. 运动神经末梢^{(motor nerve ending)}突触后膜
D. 运动神经轴突
E. 运动神经所支配肌肉

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