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患者,女,40岁,近3年反复胸闷伴上下肢水肿,体重减轻近10kg,

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ACFGH。A.心包积液 B.限制型心肌病 C.慢性缩窄性心包炎 D.肝硬化腹水 E.右心衰竭 F.乙肝病毒携带者 G.胸腔积液 H.低蛋白血症 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女,40岁,近3年反复胸闷伴上下肢水肿,体重减轻(weight loss)近10kg,曾多次至多地就诊。查体:颈静脉怒张,肝大,腹部膨隆。既往有结核病史。慢性病容,外院X线提示心影稍大,乙肝表面抗原(+),白蛋白21g/L,谷丙转氨酶16U/L。

(提示 入院查体:心率95次/分,颈静脉怒张,颈静脉搏动时表现为舒张早期凹陷,肝肋下3cm,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿。入院检查胸部CT提示心包未见明显增厚,心包腔少量积液,右侧胸腔少量积液伴右上包裹性积液,右房增大,下腔静脉增宽。MRI提示左右心室舒张稍受限,室间隔运动不规则。查颈静脉波动描记曲线出现中快速而短暂Y下行波。查血钾:4.5mmol/L。)目前较完整诊断是( )

A. 心包积液
B. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
C. 慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)
D. 肝硬化腹水
E. 右心衰竭
F. 乙肝病毒携带者
G. 胸腔积液
H. 低蛋白血症


2. [多选题]肺癌综合征包含以下哪项

A. 关节疼痛
B. 杵状指
C. 肌无力综合征(myasthenic syndrome)
D. 上腔静脉综合征
E. Pancoast综合征


3. [多选题]下列疾病,容易出现主动脉扩张的是( )

A. 主动脉瓣二瓣化畸形
B. Marfan综合征
C. 主动脉瓣狭窄
D. 梅毒性主动脉炎
E. 继发孔型房间隔缺损


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