患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与

1. [填空题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

提问：下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类
F. C反应蛋白

2. [单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为

A. 消化道穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 肠虫症
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

3. [单选题]女，30岁，低热，右下腹痛3个月，伴腹胀;近一个月加重，出现右下腹绞痛，便秘.查体一般情况欠佳，体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断，应首选的检查是 ( )

A. 乙状结肠^(sigmoid)镜
B. 腹部B超
C. 胃镜
D. 钡灌肠
E. 全程钡餐

4. [单选题]男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是

A. 口服去甲肾上腺素止血
B. 三腔两囊管压迫止血
C. 输血补液
D. 禁食
E. 肌注巴曲酶

5. [单选题]肝炎肝硬化主要阻塞部位( )

A. 肝静脉
B. 窦前
C. 窦后
D. 门静脉
E. 上腔静脉

6. [单选题]胰液中哪种酶不受胆汁激活( )

A. 胰蛋白酶
B. 淀粉酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹性硬蛋白酶（弹力纤维酶）
E. 磷脂酶A

7. [单选题]尿渗量测定是检测

A. 肾小球滤过功能
B. 近端肾小管排泌功能
C. 远端肾小管^{(distal renal tubular)}浓缩稀释功能
D. 远端肾小管^{(distal renal tubular)}排泌功能
E. 近端肾单位最大吸收功能

8. [单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A. 肺
B. 脑
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 腹膜

9. [单选题]女性患者，58岁。肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是

A. 血氨
B. 血糖
C. 脑电图
D. 心电图
E. 头CT

10. [单选题]反流性食管炎的治疗措施，除外

A. 少进高脂食物
B. 口服雷尼替丁
C. 口服莫沙必利
D. 口服阿托品^(atropine)
E. 睡时将床头抬高10～15cm

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