患者男，28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作，24

1. [填空题]患者男，28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作，24h后意识不清，呼叫无应答，四肢无自主活动。平时体健。查体：T 37.8℃，BP 125／70mmHg;昏迷，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，四肢瘫，双侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}(+)，巴宾斯基征(+)，克尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。颅脑CT：脑实质多发低密度影，脑室大小正常，中线无移位。颅脑MRI：脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影，部分病灶呈环形强化。

急性播散性脑脊髓炎的常见MRI表现是( )

A. 大脑半球、小脑、脑干和脊髓均可受累
B. 病灶多位于皮质下、白质及皮白质交界区
C. 病灶多局限于胼胝体
D. 病灶可以有结节状强化
E. 脊髓中胸髓最常见
F. 脊髓中腰髓最常见

2. [多选题]可将气管拉向患侧的是

A. 气胸
B. 肺硬化
C. 肺不张
D. 胸膜黏连
E. 大量胸腔积液

3. [单选题]确定深昏迷最有价值的体征是

A. 对疼痛无反应
B. 呼之不应
C. 眼球固定
D. 血压下降
E. 所有反射消失

4. [单选题]特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是 ( )

A. 颅内出血
B. 心源性休克
C. 胃肠道出血
D. 骨髓造血功能低下
E. 皮肤粘膜出血

5. [多选题]慢性肾小球肾炎的综合治疗包括

A. 积极控制高血压
B. 积极使用激素和免疫抑制剂
C. 使用抗血小板药物
D. 使用抗凝药物
E. 严格控制蛋白质摄入量^{(protein intake)}

6. [多选题]马蹄足可见于

A. 小腿三头肌麻痹
B. 腓总神经麻痹
C. 跟腱挛缩
D. 胫前胫后肌麻痹
E. 小儿麻痹后遗症^{(infantile paralytic sequela)}

7. [多选题]与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是

A. 免疫复合物的电荷
B. 血清补体水平
C. 免疫复合物的大小
D. 抗原的量
E. 以上均不对

8. [多选题]治疗慢性心力衰竭时，哪种药物可能引发高血钾

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

9. [单选题]慢性肾功能不全最早、最常见的症状是

A. 高血压
B. 贫血
C. 消化道症状
D. 出血倾向
E. 皮肤瘙痒

10. [单选题]关于急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是

A. 尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等
B. 尿比重低且较固定，多低于1.010
C. 尿渗透压浓度低于350mmol／L，尿与血渗透压之比低于1.1
D. 尿钠含量减低，多在20mmol/L以下
E. 肾衰指数常大于1

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