男，10岁，曾患感冒发热．川天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检

1. [单选题]男，10岁，曾患感冒发热．川天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90 mmHg(16/12kPa)；心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L，血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的

A. 重要依据^{(important basis)}是
B. 中段尿培养、计数＋药物敏感试验
C. 尿常规
D. 血清补体C3和氮质血症
E. 血常规
F. 心电图

2. [单选题](83～85题共用备选答案)

A. 低血镁
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 低血钠
E. 碱中毒
F. 营养不良儿,腹泻，重度，脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥

3. [单选题]如果新生儿处于继发性的呼吸暂停，刺激本身( )诱发呼吸? ()

A. 会
B. 不会

4. [单选题]6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38℃，呼吸35次／分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．45，红细胞沉降率40mm／h，结核菌素试验(1：2000)硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}并发脓胸
B. 大叶性肺炎并发脓胸
C. 结核性胸膜炎
D. 腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎
E. 支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

5. [单选题]小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断的可靠依据是

A. 脱水程度
B. 呕吐、腹泻次数
C. 口唇樱桃红
D. 血气分析
E. 呼吸症状

6. [单选题]女，2岁，间断发热伴咳嗽5天，体温在38．7℃左右，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为

A. 支气管肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 急性支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎

7. [单选题]不属于胃食管反流的病因是

A. 下食管括约肌张力低下
B. 胃排空加快
C. 频发的下食管括约肌一过性松弛
D. 食管裂孔疝
E. 食管与胃间夹角变钝

8. [单选题]女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次／min，口周青紫，轻微鼻翼翕动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是

A. 新生儿宫内感染性肺炎
B. 新生儿生后感染性肺炎
C. 新生儿吸入性肺炎
D. 新生儿肺发育不良
E. 新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}

9. [单选题]根据下文回答第 88～87 题。

A. 10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：（ ）22×109/L，N 75%。
B. 第 88 题 脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10×106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。
C. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
D. 支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
E. 支气管肺炎合并高热惊厥
F. 支气管肺炎合并中毒性脑病
G. 支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

10. [单选题]患儿，2岁，3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A. 脑脊液改变
B. 瘀点、瘀斑的有无
C. 脑膜刺激征
D. 流行季节、年龄
E. 以上都不是

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