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患者男,55岁。无意中发现左锁骨上区无痛性肿块,直径约3cm大小

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:E。A.继续完成4周期化疗,使总疗程数达到8周期 B.目前达到CR,继续观察 C.目前达到CR,继续美罗华单药维持治疗 D.为巩固疗效,行骨髓干细胞移植 E.累及野的放疗 F.换一个方案,巩固化疗2~4个周期 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁。无意中发现左锁骨上区无痛性肿块(painless bony mass),直径约3cm大小,质地中等,活动。不伴发热、盗汗、体重下降,无咳嗽、血痰、气促等。当地医院行左锁骨上肿物活检病理为弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组化:Ki-67阳性率70%,CD20(+++),CD79a(+++),CD5(-)。进一步行全身PET/CT检查显示双颈部多发肿大淋巴结,直径3~4cm,最高SUV值17。血LDH正常。目前诊断为:弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡA期,累及双侧颈部淋巴结。

患者4周期R-CHOP化疗后,疗效评价达CR,下一步治疗方案是( )

A. 继续完成4周期化疗,使总疗程数达到8周期
B. 目前达到CR,继续观察
C. 目前达到CR,继续美罗华单药维持治疗
D. 为巩固疗效,行骨髓干细胞移植
E. 累及野的放疗
F. 换一个方案,巩固化疗2~4个周期


2. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁(relieving liver qi stagnation)


3. [多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

A. 直接蔓延、局部侵袭
B. 淋巴道转移+血行转移
C. 淋巴道转移
D. 血行转移
E. 种植性转移


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