1. [填空题]患者,男,32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术,术后输血400ml后突发高热、寒战、呼吸困难、呕吐及腹泻,血压70/40mmHg(9.3/5.5kPa),呕吐物和粪便隐血均为阳性。
最可能的诊断是
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 细菌污染血液
E. 非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)
2. [单选题]有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的
A. 休克期禁食,休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B. 休克期即给予足量高营养膳食
C. 休克期积极抗休克,同时通过静脉补充营养
D. 休克期静脉补充高张葡萄糖
E. 休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食
3. [单选题]真正的电烧伤是指
A. 电弧烧伤
B. 触电后易燃物引起的烧伤
C. 接触性电烧伤
D. 电弧烧伤和接触性电烧伤
E. 电损伤和电弧烧伤
4. [单选题]诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是
A. X线平片
B. MRI
C. CT
D. 电生理检查
E. 病史、症状及体格检查
5. [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
6. [单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型
A. 血清淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞明显升高
7. [单选题]烧伤总面积(burn area)80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮