男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：

1. [填空题]男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L ，Courvoisier征阳性

如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是

A. 胆管局部切除
B. 胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D. 胰十二指肠切除术
E. 胆囊空肠Roux-吻合术

2. [单选题]下列选项中对判断肾小球源性血尿最有意义的是

A. 肉眼血尿
B. 全程血尿
C. 变形红细胞尿
D. 尿隐血阳性
E. 合并尿道刺激征

3. [单选题]下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现

A. 起病慢、病程长
B. 低热、盗汗
C. 出血、贫血严重
D. 脾大显著
E. 体重下降

4. [单选题](2013)女，76岁。持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是

A. 口服氯吡格雷
B. 静脉滴注肝素
C. 口服阿司匹林
D. 口服华法林
E. 皮下注射低分子肝素

5. [单选题]女，30岁。未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是

A. 拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产
B. 与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见
C. 与计划生育部门联系，商讨方案
D. 尊重病人的意见，让其自然分娩
E. 既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度

6. [单选题]有关同工酶概念的叙述，错误的是

A. 同工酶催化不同的底物反应
B. 同工酶的免疫性质不同
C. 同工酶常由几个亚基组成
D. 同工酶的理化性质不同
E. 不同的器官的同工酶谱不同

7. [单选题]高血压病的肾小球动脉的病变是

A. 粥样硬化
B. 破裂出血
C. 间歇性痉挛
D. 玻璃样变性
E. 内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生

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