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患者男性,76岁。吸烟史40年,每日20支。反复干咳3个月,夜间睡

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCEF。A.焦虑 B.睡眠紊乱 C.营养失调 D.疼痛 E.潜在并发症如感染 F.口腔黏膜受损 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,76岁。吸烟史40年,每日20支。反复干咳3个月,夜间睡眠较差,自发病以来,体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,无胸闷、憋气,无胸痛,双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗,但咳嗽症状未见好转。查体:体温36.8℃,心率86次/分,呼吸16次/分,血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示:右下肺占位,病变部位靠近肺门,且纵隔淋巴结增大。

目前,该患者主要的护理问题有( )

A. 焦虑
B. 睡眠紊乱
C. 营养失调
D. 疼痛
E. 潜在并发症如感染
F. 口腔黏膜受损


2. [多选题]心跳、呼吸骤停的判断要点不是 ( )

A. 大动脉搏动消失
B. 意识模糊
C. 无尿
D. 瞳孔散大
E. 伤口渗血


3. [多选题]狂犬病的临床表现有

A. 潜伏期长短不一,一般为1~3周
B. 兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难(dyspnea)和发绀
C. 恐水是本病的特征
D. 兴奋期副交感神经功能亢进
E. 临床上典型的分期为3期


4. [多选题]慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为

A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 自理缺陷
D. 预感性悲哀
E. 低效性呼吸型态


5. [多选题]以下哪些因素可使体温一时性增高 ( )

A. 精神紧张
B. 月经来潮
C. 进食
D. 情绪激动
E. 感染


6. [多选题]治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施

A. 限制蛋白
B. 新霉素(neomycin)口服
C. 25%硫酸镁导泻
D. 肥皂水灌肠(soapsuds enema)
E. 乳果糖口服


7. [多选题]健康教育的基本原则包括

A. 因材施教
B. 寓教于乐
C. 讲究实效性
D. 社区参与
E. 程序性原则


8. [多选题]肝硬化腹水的形成原因包括

A. 门静脉压力增高
B. 低清蛋白血症
C. 肝淋巴液生成过多
D. 抗利尿激素增多
E. 肾小球滤过率降低


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