患者女性，68岁，直肠癌行Miles手术22年，乙状结肠造口逐渐膨出5

1. [填空题]患者女性，68岁，直肠癌行Miles手术22年，乙状结肠造口^{(sigmoid colostomy)}逐渐膨出5年，站立时明显，平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。1天前，造口膨出明显增大，伴有腹痛，腹胀，停止排期排便。

［提示］　患者行腹部CT检查，明确有造口旁疝嵌顿，引起肠梗阻。尝试手法复位未成功，急诊行手术探查，术中证实为造口旁疝小肠嵌顿，解除梗阻后，小肠无坏死。下面手术方式哪几种更适合（ ）

A. 造口旁疝原位修补
B. 造口旁疝原位补片修补（Sublay）
C. 造口旁疝原位补片修补（Onlay）
D. 造口移位，造口旁疝原位修补
E. 造口移位，造口旁疝补片原位修补（Sublay）
F. 造口移位，造口旁疝补片原位修补（Onlay）

2. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

3. [单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为

A. 尿毒症
B. 痛风
C. 肾衰竭
D. 氮质血症
E. 肾功能障碍^{(renal dysfunction)}

4. [单选题]骨与关节结核的临床表现中很少有以下哪种情况

A. 早期症状轻微，病程发展缓慢
B. 多为多发，很少单发
C. 脓肿常发生于关节附近，一般没有红热
D. 常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限
E. 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

5. [多选题]关于腹部损伤，正确的有

A. 对诊断实质性脏器损伤，CT优于B超
B. 肠管损伤，CT平扫价值大
C. 腹胀明显者，B超阳性率不如CT高
D. CT增强可见造影剂外溢现象
E. MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大

6. [多选题]下列属于二期速发型MODS的是（ ）

A. 重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS
B. 严重创伤失血性休克^{(hemorrhagic shock)}并发DIC、心力衰竭，经15小时抢救无效死亡
C. 大面积烧伤1周后出现脓毒症并继发ARF和ARDS
D. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS
E. 输血发生严重输血反应，出现无尿，并于第2天发生ARDS

7. [单选题]腹腔镜诊治脾动脉瘤的适应证是

A. 瘤体直径<3cm，无左上腹或上腹疼痛症状者
B. 瘤体直径≥3cm，无左上腹或上腹疼痛症状者
C. 瘤体直径<3cm，伴左上腹或上腹疼痛症状者
D. 瘤体直径≥3cm，伴左上腹或上腹疼痛症状者
E. 无论瘤体大小，只要有左上腹或上腹疼痛症状者

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